青年男性,左下肢年中发作不自主抖动半年,请诊断!

2021-12-20 05:23 来源:鄂尔多斯男科医院

【所属科室】大脑外科【简介】患者,男,19岁【主诉】左下肢间断癫痫不自行抖动半年【查体】左侧腰椎前上棘至腹上约4横指黏膜感觉较右方升高,左侧小腿内肌群间断性呼吸困难。【影像页面】【讨论问题】诊疗?【讨论】书评:病变就其座落在腰椎管内硬膜囊外皮下,硬膜囊受压,蛛网膜下隙增宽,增强皮下锯齿状线状大幅提很低,考虑大脑鞘瘤囊变 【结果】妖术中所见:肿物座落在L3椎体平面,色白,有上皮细胞与马尾大脑黏连,敞开上皮细胞,可见小片状天开化学物质及澄清黏性。病理学诊疗:(椎管内)皮样出血 【发病小结】椎管内皮样出血,为源自胚胎发育残留组织的病变,并非根本的。主要频发于婴幼儿,病史窄,症状一般自行更为严重及入院。;也频发于硬膜下,以腰骶部多见。囊内除含有腺体、真皮、黏膜管和、脱屑除外,还可含有液态脂肪、固体角化肽、胆及纤维组织等。通;也可重组其他畸形,比如:脊柱裂、脊膜膨出、羊毛窦及背部黏膜间歇性等。CT表现:出血椭圆形境界清楚的低能量密度,能量密度;也低于消化道,CT值;也为负值。囊壁及囊腔可频发钙化,角化肽亦椭圆形很低能量密度。出血相当大时,可压迫椎管扩展,颈部锯齿状整齐。MRI表现:出血内所含所含相同,频谱可以相同。液态脂肪及胆含量更少时,椭圆形双很低频谱;角化肽及固体胆含量较很低时,椭圆形双低频谱。因为囊内化学物质所含不均一,所以,频谱不均质为其诊疗的重要征象和依据。特别是T1WI像上很低频谱,可为部位,也可为全部很低频谱。增强扫描时,一般囊液及囊壁不大幅提很低,偶有囊壁轻度大幅提很低。
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