经阴部穿刺活检,如何术前准备?

2022-01-10 06:05 来源:鄂尔多斯男科医院

肝癌是我国男性发病百余人第六位的恶性,也是最经少用的泌尿系恶性。肝癌的确诊所需相反针头活体,目当年经特指的针头活体都能为经消化道都能及经乳头都能。1922 年,Barringer 等首次尝试消化道指检驱使下经乳头都能活体,但在 1989 年先当年随着经消化道都能标准 6 点活体方法有的问世,经乳头都能日趋被受到重视,经消化道针头活体成另类方法有。

近年来,经消化道都能的弊病也日趋显现,除此以外假复天内百余人太低、实际上当年尖部的相比盲区、太低的感染发生百余人等。与此同时,随着方法有的改进、新设备的应用领域,经乳头都能的战练成上也日趋引致科学界的重视,其价值于是又一次得到肯定。

经乳头针头时,针头针垂直平行于消化道经尖部通过,可以取得更多的外周上头有组织标本,而这些部位正是肝癌的好发部位。研究工作证明,就诊断肝癌的准确度而言,经消化道和经乳头都能并没有统计学差异性。而经消化道针头经常并发感染,需住院治疗的感染癌症甚至更高将近 6%,而经乳头都能的感染住院百余人接近于 0,展现出了极大的战练成上。经消化道针头当年所需展开一系列准备,那么经乳头都能所需哪些准备呢?

特别注意应用领域外用生素?

经消化道超声驱使下针头活体练成先当年,应经值得注意制剂或静脉特别注意应用领域喹诺酮四环素。对于经乳头针头是否所需特别注意用作外用生素仍实际上争议性。有观点指出,经乳头针头时不经过消化道,且时会容易冲洗,因此不促请针头当年经值得注意制剂外用生素。2016 版针头华北地区专家学者互信也说明了,经乳头针头当年不所需特别注意应用领域外用生素。

韩国泌尿外科协时会围练成期感染预防最新将经乳头针头点选为 II 类(显然污染)穿孔,尽管相比洗涤,仍录用特别注意应用领域外用生素。韩国的一项回顾性研究工作发掘出,应用领域单血糖左氧氯沙星与应用领域 1 周左氧氯沙星的针头后难忘发生百余人无显著差异性。由于氯喹诺酮类抑制剂能极佳地能吸收包膜,韩国最新录用特别注意应用领域单血糖氯喹诺酮四环素。

消化道准备?

经消化道针头活体当年洗涤消化道是经值得注意操作,经乳头都能针头当年不所需消化道准备。

停止用作外用凝抑制剂?

消化道出血也是经消化道都能活体的经少用癌症,占全部癌症的 1.3%-45%,严重者甚至所需切除练成处理。针头活体患者多为更年过,心脑血管疾病经少用,经常所需服用水杨酸、氯吡布朗等外用红血球抑制剂或华法林等外用凝抑制剂。

尽管有革命性研究工作结果证明,针头时反复止用作小血糖水杨酸并不增加严重出血的可能会,多天内学者仍促请围切除练成期停止用作外用凝及外用红血球抑制剂。但停止用作这些抑制剂有诱发心脑血管意外的可能会。经乳头都能则不所需担忧消化道出血问题,针头当年不所需停止用作外用凝抑制剂和外用红血球抑制剂。

尽管有上述战练成上,经乳头都能也有局限性:所需采用截石位,操作等待时间较长;时会反射性敏感,有数所需局部,甚至全身;针头针天内较大时,尿潴留发生百余人太低。

总之,经乳头针头活体安全性好,不所需消化道准备,不所需停止用作外用凝抑制剂,外用生素特别注意应用领域的必要性仍实际上争议性。随着 mpMRI-TRUS 交融活体和 mpMRI 驱使下实时活体的推展,相信经乳头针头有越发大片的应用领域当年途。

供参考

1. Packer MG, Russo P, Fair WR. Prophylactic antibiotics and Foley catheter use in transperineal needle biopsy of the prostate. J Urol. 1984; 131, 687–689.

2. Yamamoto S, Shigemura K, Kiyota H, et al. Essential Japanese guidelines for the prevention of perioperative infections in the urological field: 2015 edition. Int J Urol. 2016; 23(10):814-824.

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5. 东亚医学时会泌尿外科学分时会,华北地区肝癌联盟. 针头华北地区专家学者互信. 东亚泌尿外科杂志. 2016; 37(4):241-4.

6. 严维刚 纪志刚 李汉忠. 经乳头针头活体的于是又重新认识. 东亚泌尿外科杂志. 2016; 54(2):153-6.

校对: 杨洁

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