男性，发现膀胱占位一周，商量诊断！

【所属科室】泌尿外科【基本资料】病征，男，29岁【主诉】发现时输尿管不论如何一周就诊【现时躁郁症】病征半月前无微小诱因出现时肉眼发育不良，伴尿频、尿急、尿痛，无腰部酸胀疲劳。一周前病征因血压高就诊发现时输尿管不论如何【既往史】体健【影像图表】【争论问题】治疗？筛选治疗？【争论】评论：输尿管左方墙弥漫性增厚，下方缘不光整，只见斑点状钙化，外缘国界尚似乎，减弱图像排列成显著欠均匀强化，结合病征青年人男性、冠心病躁郁症，考虑嗜铬细胞肉瘤，筛选治疗：输尿管癌 术中只见输尿管内左方墙多发新生物，排列成串状葡萄样，大小不一，小得多直径约3cm，微小可只见滤泡形成。【病理结果】副神经节肉瘤 【病例小结】：异位嗜铬细胞肉瘤是常指肾脏都有的嗜铬细胞肉瘤，起源于交感性副神经节细胞的，故又称为副神经节肉瘤。主要沿腹腹腔旁交感神经链产于，可位于纵膈、横膈膜后、输尿管，占所有嗜铬细胞肉瘤的10%，分为持续性和无持续性。输尿管嗜铬细胞肉瘤的典型病征为冠心病（持续性或阵发性）、发育不良和糖尿。特点是输尿管胀满时出现时阵发性冠心病，颤抖加快，面色苍白等排泄过程中可翻倍高峰。无持续性的病灶可无任何临床征象。输尿管嗜铬细胞肉瘤多为输尿管墙向均湿润的圆形或卵圆形肿块，国界似乎，部分可伴有钙化，减弱后强化微小，肉瘤内可有病变囊变。