外阴的腺上皮良性病变（下）

研修流行病学有一个大多足见的规律性，就是对于传染病的接触，一定在在经常会性到异常会，从常会见于到普遍，从病症到鉴别病症。

说痛快容易做痛快难，研修经常会性、常会见于和经典传染病只无需要20%的智力，而研究异常会、普遍和见地传染病则要能量消耗80%的智力，并且常会常会轻松不讨好。不过无论如何是可以负责任的，一个人能力的提升是与智力的能量消耗成正比的。

言归正传，本文将介绍一些不那么常会见于的胎盘腹结缔该组织良性原发性，用以在于遇到更是常会见于的恶性时，能起到鉴别病症的作用。

（二）流行病学乏善可陈

8、之从前肾管侵入和骨髓

并不一定

之从前肾管侵入和骨髓（Mesoneohric remnants and hyperplasia）其之从前肾管侵入是同义之从前肾管的胚胎侵入，之从前肾管骨髓是其良性骨髓。

医学

极低血压年龄近40岁；

近20%胎盘可见之从前肾管侵入或骨髓；

常会局限于于胎盘外侧外壁深层；

极低血压一般来说的人会，无意间断定；

良性原发性；

流行病学

（基本相同）

双筒观不突出，偶见肌肉该组织形如外阴；

（基本上）

之从前肾管侵入：

①数个小腹管方形簇形如或一维排列；

②有时会有之从前央大腹腔；

③管腔外加低质量阿米巴碱性物（PAS无症状）；

④膀胱之从前空立方细胞膜，内膜稀少、阿米巴碱性；

⑤反应器淡黄色，基本上好斗；

⑥反应器分裂像普遍；

之从前肾管骨髓：

①小腹管方形叶形如、导筒形如、有如性或分离生长；

②腹角化数量一般来说非常会少侵入；

③依赖于方式在腹角化以及间质催化；

④细胞膜基本上同从前；

病原体

CD10、Calretinin、GATA3、TTF1和PAX8：无症状；

ER、PR和p16：阴性；

由此可知16：之从前肾管侵入，数个小腹管方形簇形如或一维排列，会有之从前央大腹腔，膀胱之从前空立方细胞膜，细胞膜反应器基本上好斗，管腔外加低质量阿米巴碱性物（由此可知片来自概述1和3）。

由此可知17：之从前肾管骨髓，小腹管方形叶形如或有如地理分布，膀胱之从前空立方细胞膜，细胞膜反应器基本上好斗，管腔外加低质量阿米巴碱性物（由此可知片来自概述3）。

9、胎盘Arias-Stella催化

并不一定

胎盘Arias-Stella催化（Arias-Stella reaction）是一种良性腹角化改变，细胞膜常会方形靴钉所发，兼具特别是在非典改进型性，与妊娠、妊娠滋养细胞膜传染病或极低剂量雌激素有关。

医学

好由此可知育龄期妇女；

与妊娠或激素类药物有很强的相似性；

在胎盘，主要不正腹结缔该组织或胎盘囊肿；

极低血压一般来说的人会，无意间断定；

妊娠极低血压肝细胞hCG下降时；

良性原发性（常会在妊娠结束后消减）；

流行病学

（基本相同）

双筒观无抗原，有时方形囊肿所发；

（基本上）

一般来说为全局受累；

腹角化极为扭曲和断裂（一般来说局限于，依赖于浸润性生长）；

之从前空结缔该组织转变成突出的形如突起；

腹结缔该组织细胞膜方形立方、柱形如或靴钉所发；

胞质可特别是在空泡化和乳白色，或强阿米巴碱性（无需鉴别乳白色细胞膜癌）；

反应器突出增加，兼具多形性、深染（典改进型反应器方形不洁所发外观上）；

有时可见反应器内假则有角化；

反应器分裂像普遍；

常会会有间质蜕膜所发变；

由此可知18：胎盘Arias-Stella催化，腹角化极为扭曲和断裂，之从前空结缔该组织转变成突出的形如突起（由此可知片来自Pathologyoutlines）。

由此可知19：胎盘Arias-Stella催化，腹结缔该组织细胞膜方形立方、柱形如或靴钉所发，胞质可特别是在空泡化、乳白色或强阿米巴碱性，反应器突出增加，兼具多形性、深染（由此可知片来自概述1）。

10、胎盘腹角化癌变

并不一定

胎盘腹角化癌变(Endocervicosis)是同义良性胎盘管腺体腹癌变到胎盘外侧外壁。

医学

好由此可知育龄期妇女；

极低血压显然有剖宫产手术史；

最常会见于于食道，其次胎盘外侧外壁、腹腔；

极低血压的人会或显现盆腔痉挛；

良性原发性；

流行病学

（基本相同）

肌肉该组织形如或囊性；

（形态）

原发性不正胎盘外侧外壁，甚至出发食道外壁；

原发性时由大小不一、形形如各异的腹角化组成；

癌变腹角化与浅表的胎盘腺体腹不不间断；

常会伴间质水肿或炎细胞膜浸润，有时显现腺体外渗；

（细胞膜）

癌变腹角化之从前空良性胎盘管改进型结缔该组织，方形扁平或柱形如；

反应器基本上较好斗；

反应器分裂像普遍；

病原体

P16、CEA：阴性；

Ki-67：同义数低；

由此可知20：胎盘腹角化癌变，原发性不正胎盘外侧外壁，由大小不一、形形如各异的腹角化组成，与浅表的胎盘腺体腹不不间断（由此可知片来自概述3）。

由此可知21：胎盘腹角化癌变，腹角化之从前空良性胎盘管改进型结缔该组织（由此可知片来自概述1）。

11、尿道胎盘乳腺所发化生

并不一定

尿道胎盘乳腺所发化生（Tuboendometrioid metaplasia ）是同义胎盘管结缔该组织向尿道（上皮细胞）和/或胎盘乳腺所发结缔该组织转变。

医学

好由此可知育龄期妇女；

部分极低血压有胎盘锥切病史；

常会见于于胎盘管；

极低血压一般来说的人会，无意间断定；

良性原发性；

流行病学

（基本相同）

双筒观无抗原；

（基本上）

原发性常会位处胎盘管深层；

原发性腹角化形态经常会性；

衬覆结缔该组织外加有上皮细胞细胞膜、假上皮非上皮细胞细胞膜以及尿道改进型抽出细胞膜；

腹角化周围有轻度肉瘤聚集，但依赖于间质催化；

细胞膜无突出异改进型；

反应器分裂像普遍；

病原体

ER：无症状；

P16：斑片形如无症状；

由此可知22：尿道胎盘乳腺所发化生，原发性腹于胎盘肌层，切片加深（由此可知片来自概述1）。

由此可知23：尿道胎盘乳腺所发化生，衬覆结缔该组织外加有上皮细胞细胞膜、假上皮非上皮细胞细胞膜以及尿道改进型抽出细胞膜（由此可知片来自概述1）。

12、癌变该组织

并不一定

癌变该组织(Ectopic prostate tissue )是同义胎盘之从前显现类似的结缔该组织成分。

医学

胃癌年龄广泛（21-81岁）；

常会位处胎盘部（有时在转化区）；

功能：来自错位的Skene腹或雄激素相关的化生；

极低血压一般来说的人会，少数乏善可陈为发炎；

良性原发性；

流行病学

（基本相同）

双筒观无抗原，少数乏善可陈为外阴（≤3cm）；

（基本上）

大小不一的腹筒形如形态；

腹管之从前空2层细胞膜，即管腔细胞膜和角化细胞膜；

角化细胞膜为扁平或立方形细胞膜，胞质稀少；

管腔细胞膜为柱形如细胞膜，内膜乳白色、阿米巴碱性或颗粒形如；

可会有腹下端鳞形如同化，微形如或筛形如；

病原体

管腔细胞膜：PSA、PAP、AMACR和NKX3-1无症状；

角化细胞膜：P63无症状；

由此可知24：癌变该组织，胎盘肌层显现所发腹角化，之从前空2层细胞膜，即管腔细胞膜和角化细胞膜（由此可知片来自概述1）。

由此可知25：癌变该组织，胎盘肌层显现所发腹角化，之从前央区域可见鳞形如化生（由此可知片来自概述3）。

概要：

1.《WHO Classification of Female Genital Tumours, 5th》

2.《Diagnostic Histopathology of Tumors, 5th Edition》

3.《Atlas of Gynecologic Surgical Pathology》

4.《Color Atlas of Female Genital Tract Pathology》

5.《Blaustein's Pathology of the Female Genital Tract.Seventh Edition》

6.《刘彤华病症流行病学学(第4旧版)》

7.《阿克曼外科流行病学学(第10旧版)》

8.《埃里伯格病症外科流行病学学(第6旧版)》